Complémentaires santé

Programmes

Version 2 jours (14h) - Présentiel

• Introduction au système de santé français : rôle de la Sécurité sociale.
• Historique et finalité des complémentaires santé.
• Panorama du marché : assureurs, mutuelles, institutions de prévoyance.
• Les contrats responsables et solidaires.

• Garanties de base d’une complémentaire santé :
• Soins courants (consultations, pharmacie).
• Hospitalisation.
• Dentaire et optique.
• Zoom sur les postes sensibles : audiologie, médecines douces.
• Études de cas : comparaison de tableaux de garanties.

• Obligations légales : contrats collectifs obligatoires, ANI.
• Modalités de financement : cotisations, répartition employeur/salarié.
• Différents niveaux de couverture : entrée de gamme vs haut de gamme.

• Fonctionnement du tiers payant et des réseaux de soins.
• Exclusions, délais de carence, plafonds de remboursement.
• Lecture et décryptage d’un contrat type.
• Cas pratique : construire une offre adaptée à un profil particulier et à une entreprise.
• Conclusion et échanges interactifs.

• Introduction au système de santé et rôle des complémentaires.
• Typologie des organismes : assureurs, mutuelles, IP.
• Grandes garanties couvertes : consultations, hospitalisation, optique, dentaire.
• Obligations légales : ANI, contrats responsables.

• Fonctionnement des contrats collectifs vs individuels.
• Mécanismes de remboursement et rôle du tiers payant.
• Étude de cas : comparaison et analyse de deux tableaux de garantie.
• Échanges et synthèse.

• Introduction : pourquoi une complémentaire santé ?
• Garanties essentielles : hospitalisation, soins courants, optique, dentaire.
• Différences entre contrat individuel et collectif.
• Fonctionnement du remboursement : Sécurité sociale + complémentaire.
• Zoom rapide sur les contrats responsables et l’ANI.